Síndromes Alfabéticos

En algunos estrabismos, la magnitud de las desviaciones varian según la posición de mirada, es decir la desviacion se puede hacer mas evidente en supraversión, infraversión o en alguna lateroversión, cuando la magnitud varia en alguna de las posiciones verticales de mirada estamos
frente a un síndrome alfabético.


El síndrome alfabético en V es aquel en que la desviación se hace
mayor en supraversión, disminuye en PPM y se hace aun menor en infraversión, esta variación de la desviación debe ser significativa, ya que los ojos tienden a diverger en supraversión y a converger en infraversión de manera normal, debido a la llamada V fisiológica.


para recordar:
ángulo de desviación supraversión>PPM> infraversión


En los patrones en V es importante explorar la función de los músculos Oblicuos inferiores, los cuales pueden estar hiperfuncionados, y la función de los oblicuos superiores, los cuales pueden encontrarse hipofuncionados.






El síndrome alfabético en A es aquel en que la desviación aumenta en infraversión, disminuye en
PPM y se hace aun menor en supraversión (al contrario del síndrome en V), es importante verificar que esta desviación sea significativa. Este síndrome por lo general es mas evidente que el síndrome en V.




para recordar:
ángulo de desviación: infraversión>PPM>supraversión




SI se encuentra un patrón en A es importante examinar la función de los Oblicuos Superiores, los cuales se pueden encontrar hiperfuncionados, y los Oblicuos Inferiores, los cuales podrían estar hipofuncionados.






Existen también otros dos tipos de síndromes alfabéticos, los cuales se caracterizan por una desviación significativa tan solo en infraversión o en supraversión, mientras que en PPM y en la posición vertical restante no hay un variación importante en el angulo de desviación, estos síndromes son conocidos como en Síndrome alfabético en Y, y el Síndrome en λ.


En el síndrome alfabético en Y el angulo de desviación aumenta significativamente solo en supraversión, mientras que se mantiene similar o no significativo en PPM y en infraversión, es
decir:


ángulo de desviación: supraversión>PPM=infraversión


En el síndrome alfabético en λ el angulo de desviación solo es significativo en infraversión, y similar en PPM y en supraversión, o no significativa, por lo tanto:


ángulo de desviación: infraversión>PPM=supraversión.